โบว์ไว้อาลัย
QR Code LINE Official Account
ระบบสารบรรณอิเล็กทรอนิกส์
แชทกับเรา
คลิกเลย
💬 ผู้ช่วยญาดา

ระบบถาม-ตอบอัตโนมัติ

พร้อมให้บริการ
กำลังโหลด...
X

อบต. / เทศบาลสว่าง
อ.หนองเรือ จ.ขอนแก่น
เงินสงเคราะห์ผู้ป่วยเอดส์
การลงทะเบียนรับเงินสงเคราะห์เพื่อการยังชีพผู้ป่วยเอดส์

แบบฟอร์มเงินสงเคราะห์ผู้ป่วยเอดส์

กรุณาดาวน์โหลดแบบฟอร์มที่เหมาะสม กรอกข้อมูลให้ครบถ้วน แล้วนำมาแนบด้านล่าง

แบบฟอร์มการขอรับเงินสงเคราะห์ผู้ป่วยเอดส์
ดาวน์โหลด
แบบฟอร์มหนังสือมอบอำนาจ
ดาวน์โหลด
คำแนะนำ: ดาวน์โหลดแบบฟอร์ม → กรอกข้อมูลให้ครบถ้วน → ลงลายมือชื่อรับรองสำเนา → สแกน/ถ่ายรูป → แนบในฟอร์มด้านล่าง

ยื่นเรื่องขอรับเงินสงเคราะห์ผู้ป่วยเอดส์

กรุณากรอกข้อมูลให้ครบถ้วนและถูกต้อง

1
ข้อมูลผู้ยื่นเรื่อง
2
ที่อยู่
3
ความประสงค์ขอรับเบี้ยยังชีพผู้ป่วยเอดส์

เลือกวิธีที่ต้องการรับเงิน

รับเงินสดด้วยตนเอง
ผู้มีสิทธิ์รับเงินสดโดยตรงจากเจ้าหน้าที่
ผู้มีสิทธิ์โดยตรง
โอนเข้าบัญชีธนาคาร (ตนเอง)
โอนเข้าบัญชีเงินฝากธนาคารในนามผู้มีสิทธิ์
ต้องแนบสมุดบัญชี
รับเงินสดโดยผู้รับมอบอำนาจ
บุคคลที่ได้รับมอบอำนาจจากผู้มีสิทธิ์รับแทน
ต้องแนบหนังสือมอบอำนาจ
โอนเข้าบัญชีธนาคาร (ผู้รับมอบอำนาจ)
โอนเข้าบัญชีในนามบุคคลที่ได้รับมอบอำนาจ
ต้องแนบสมุดบัญชี + หนังสือมอบอำนาจ
หมายเหตุสำคัญ
1 เงินสงเคราะห์เพื่อการยังชีพสำหรับผู้ป่วยเอดส์มีวัตถุประสงค์เพื่อ ช่วยเหลือค่าครองชีพ แก่ผู้ป่วยที่ได้รับการรับรองจากสถานพยาบาลของรัฐ
2 ผู้ประสงค์ลงทะเบียนสามารถดำเนินการได้ทั้งแบบ ยื่นเอกสารออนไลน์ และ ดำเนินการ ณ ที่ทำการ
3 การยื่นเอกสารออนไลน์ต้องมีการ ลงลายมือรับรอง พร้อมข้อความ "สำเนาถูกต้องประกอบการลงทะเบียนรับเงินสงเคราะห์ผู้ป่วยเอดส์"
4 การกรอกข้อมูลต้อง ถูกต้องและครบถ้วน เพื่อเป็นการรักษาสิทธิ์ของผู้รับสิทธิ์เอง
ข้อมูลติดต่อ

หากมีข้อสงสัยเพิ่มเติม กรุณาติดต่อสำนักงานทดสอบ3  |  โทร: 000-000-0000  |  อีเมล: mail1@hotmail.com